여러분은 오십견이라는 말을 들어본 적이 있을 것입니다. 어깨는 인체에서 가장 움직임이 많은 관절입니다. 이러한 움직임은 손과 팔을 최대한 사용하기 위해 필수적입니다.
어깨 통증의 원인은 여러 가지가 있지만 통증이나 뻑뻑함 등으로 움직임에 제약이 생기면 여러분에게 오십견이 찾아왔다는 신호일 수 있습니다.
어깨 통증의 이유는 무엇인지 알아보고 단계별 증상에 대해 살펴보겠습니다. 그리고 회복을 위해서 통증을 완화시키는 방법과 치료에 대해 안내하겠습니다.
오십견이란
오십견은 어깨가 뻣뻣하고 움직임의 범위가 제한된다는 특징을 갖고 있고 매우 고통스러움을 느끼는 질환입니다. 일반적으로 접착성 캡슐염이라고도 부릅니다.
외상이나 이전의 어깨 부상 등으로 인해 발생할 수 있지만 아무런 경고 없이 발생할 수도 있습니다. 관절 캡슐이 조여지고 염증이 생기면서 흉터 조직이 형성됩니다. 그리고 어깨가 뻐근해지며 아픈 통증을 초래하는 유착을 유발하게 됩니다.
이런 상황을 완전히 해결하는 데 최대 2-3년이 걸릴 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 18개월 이내에 해결됩니다.
여러분의 어깨 관절을 구성하는 인대, 뼈, 힘줄은 결합 조직의 캡슐 안에 있습니다. 오십견은 이 캡슐이 어깨 관절 주위에 두꺼워지고 조여지면서 정상적인 스트레칭 능력을 상실하게 되고 움직임을 제한할 때 발생합니다.
통증 때문에 사람들은 움직임에 대한 두려움을 유발하고 이러한 움직임의 부족은 캡슐이 더 수축되도록 만들 수 있습니다. 오십견을 가진 사람들은 운동 범위에 있어서 능동적이고 수동적인 것 모두 한계가 있습니다.
등 뒤쪽으로 손을 뻗는 것, 팔을 몸에서 멀리 회전시키는 것, 높은 선반까지 손을 뻗는 것 등과 같은 많은 일상적인 활동들은 어려울 수 있습니다.
통증은 움직임에 의해 악화될 가능성이 있지만 휴식 시에도 강한 통증이 있을 수 있습니다. 밤에 통증이 있어서 환부 쪽으로 누워서 자는 것이 어렵습니다.
어깨 통증의 이유와 단계별 증상
오십견이 발병하는 이유는 명확히 알려진 것은 아니지만 상태를 발전시키는 원인이 될 수 있는 몇 가지 위험 요소들이 확인되었습니다.
- 연령대는 특히 40-60세 사이에는 여성이 남성보다 더 많이 발생합니다.
- 이전의 부상 등으로 인해 어깨의 움직임이 감소하거나 움직일 수 없게 되면 때때로 오십견으로 발전할 수 있습니다.
- 갑상선 질환, 당뇨병, 심혈관 질환과 같은 특정 전신 질환은 오십견과 관련이 있습니다.
오십견은 증상과 신체검사에 따라 진단할 수 있기 때문에 일반적으로 영상 촬영이 필요하지 않습니다. 이는 능동적이거나 수동적인 모든 움직임의 범위에서 한계를 보여줍니다.
접착성 캡슐염은 4단계로 분류될 수 있습니다. 물리치료사의 도움으로 여러분이 어떤 단계에 있는지 확인할 수 있습니다.
1단계는 프리 프리징 단계입니다. 1단계에서는 접착성 캡슐염으로 문제를 식별하는 것이 어려울 수 있습니다. 1~3개월 전부터 증상이 나타나더니 어깨의 움직임이 점점 통증을 유발합니다.
평소 사용하지 않을 때는 통증이 심해지지만 움직임에 따라 통증이 증가하고 찌르는 듯한 느낌의 상태가 됩니다. 이 기간 동안 어깨의 움직임을 제한하고 덜 사용함으로써 어깨를 보호하기 시작할 것입니다.
통증이 이 단계의 특징이며 낮과 밤에 통증을 경험할 수 있습니다.
2단계는 프리징 단계입니다. 이 단계까지 거의 3개월에서 9개월 동안 증상이 있었고 아마도 점진적인 어깨 운동의 손실과 통증의 증가가 나타날 것입니다.
어깨는 여전히 어느 정도의 움직임 범위가 있지만 통증과 경직 모두에 의해 제한되며 특히 밤에 증상이 있을 것입니다.
3단계 프로즌 단계에서 당신의 증상은 9개월에서 14개월 동안 지속되었고 당신은 어깨 움직임의 범위가 크게 감소할 것입니다.
이 단계의 초기에는 여전히 심한 통증이 있지만 이 단계가 끝날 무렵에는 통증이 감소하며 보통 어깨를 움직일 수 있는 곳까지 움직일 때만 통증이 발생하게 됩니다.
4단계는 융해 단계로 12개월에서 15개월 동안 증상이 있었고 특히 밤에 통증이 감소합니다.
아직 이동 범위에 제한은 있지만 손을 머리 위로 드는 동작을 포함한 일상 활동을 완료할 수 있는 능력이 빠른 속도로 향상될 수 있습니다.
통증 완화 방법 및 치료
대부분의 오십견 환자들의 통증을 완화시키는 치료 방법에는 물리치료가 포함되어 있습니다. 즉, 스트레칭을 통해 관절을 이완시키고 강화시키는 것입니다.
이는 일반적으로 동작 범위를 늘리고 강성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 전문의나 물리치료사가 권장하는 특정 운동을 정기적으로 수행하는 것은 일반적으로 효과적인 치료법입니다. 하지만 이 문제를 완전히 해결하는 데는 3년이나 걸릴 수 있습니다.
처방전 없이 살 수 있는 아스피린이나 이부프로펜과 같은 진통제는 통증을 완화시키는데 도움을 줄 수 있습니다.
하지만 통증이 더 심하다면 당신의 전문의는 스테로이드 주사나 마비 약을 권할 수도 있습니다. 이런 과정을 거치고 시간이 지나도 나아지지 않거나 상태가 호전되지 않으면 추가 치료가 진행될 수 있습니다.
일부 전문의들은 관절을 펴는 것을 돕기 위해 관절 캡슐에 살균된 물을 주입하는 관절 확장을 수행할 수 있습니다.
환자가 치료 계획을 잘 따라서 진료를 받으면 오십견이 재발하는 경우는 흔하지 않습니다. 그러나 당뇨병과 같은 질환을 일으키는 것은 재발 가능성을 더 높일 수 있습니다.
오십견의 가장 일반적인 원인 중 하나는 부상을 당하거나 또는 뇌졸중 후에 몸을 거의 움직이지 않는 것입니다. 당신이 어깨를 움직이는 데 어려움을 겪고 있다면 운동 범위를 유지하기 바랍니다.
그리고 어깨 움직임의 어려움을 감소시키는데 도움이 되는 운동, 진단, 치료에 있어서 전문가의 도움을 받기를 권합니다.
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